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▲  문재인 대통령이 23일 오후 정부서울청사에서 열린 코로나19 범정부대책회의에서 발언하고 있다.
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코로나19(코로나바이러스감염증-19)가 일부 지역사회에서 급속히 전파되고 있다. 

이에 정부는 23일 대구 지역에 최소 2주간 자율적 외출자제, 이동 제한을 요청했다. 또 대구 지역을 방문한 타 지역 거주자도 외출을 자제하고, 유증상시 신속하게 검사받을 것도 당부했다. 이는 이날 오후 문재인 대통령이 주재한 코로나19 범정부대책회의에서 감염병 위기 경보 단계를 최고 수준인 '심각'으로 격상하면서 지역사회에 요청한 조치다.

코로나19 중앙사고수습본부(본부장 박능후 보건복지부 장관, 아래 중수본)는 이날 오후 범정부대책회의 회의 내용을 브리핑하면서 코로나19 방역대응상황 및 향후계획, 지역별 병상·인력 확보 및 단계별 활용계획 등을 제시했다.

우선 이날 위기 경보 단계를 '심각' 수준으로 격상한 것은 특정 지역과 집단을 중심으로 지역사회 전파가 시작·확산되는 초기 단계이나, 전파 속도를 감안할 때 전국적으로 확산될 가능성을 염두에 두고 선제적 대응이 필요하다는 점을 고려한 조치다.

이에 따라 정부는 기존의 중앙방역대책본부(질병관리본부) 중심의 방역업무와 이를 지원하기 위한 중앙사고수습본부(보건복지부) 체계는 일관성을 유지하면서, 총리를 본부장으로 하는 중앙재난안전대책본부(1차장:복지부장관, 2차장:행안부장관)로 격상한다.

중수본은 "범부처 대응과 중앙정부·지자체의 지원체계를 한층 강화해 규정에 얽매이지 않고 전례 없는 강력하고 신속한 조치를 총력 대응해 나가기로 했다"라고 밝혔다.

정부는 '심각' 단계에서 코로나19의 해외유입차단, 환자 발견 및 접촉자 격리 등 봉쇄정책을 실시하고 지역사회 확산 차단 및 최소화를 위한 전략을 지속 추진한다는 계획이다. 이는 오늘 오후 정부 내 논의와 질병관리본부 '위기평가회의'를 통해 결정된 사항으로, 보건복지부장관 발령을 통해 적용됐다.

정부는 또 코로나19 확진환자 중 중증도가 낮은 경증 환자를 대상으로 빠른 치료를 위한 전담병원을 지정하고 병상을 확보한다. 1주일 내에 각 시도별 감염병전담병원을 지정·소개하고, 대구 지역 확진자를 위해 1000 병상 수준의 병상을 추가로 확보한다. 또 전국적으로는 1만 병상 수준의 치료 병상을 확보할 예정이다.

이밖에도 대구와 경북 청도 지역은 '감염병 특별관리지역'으로서 집중 관리하고 가능한 모든 방역조치를 시행한다.
 

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▲  국내 신고 및 관리 현황 (2.23일 16시 기준, 1.3일 이후 누계)
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다음은 이날 중수본이 밝힌 향후 방역 대응 및 병상 확보 등의 대책이다.

[코로나19 방역 대응 및 계획] 코로나19 해외 유입 차단, 안심병원 확충

중국을 대상으로는 후베이성으로부터의 외국인 입국금지, 주우한총영사관 발급 사증 효력정지, 사증심사 강화(중국 본토) 등 입국제한 조치와 중국 입국자에 대한 특별입국절차(거주지, 연락처 확인 후 입국허용, 자가진단앱을 통한 14일간 모니터링)를 지속한다.

중국 외 제3국으로부터 유입을 방지하기 위해 주요 환자 발생지역에 대한 여행을 최소화하도록 하고, 의료기관·약국 등에 주요 환자 발생지역 여행이력을 제공한다.

대구·경북 지역 등의 환자 확산세를 감안하여 신속한 검사를 통한 환자 조기 발견을 위해 선별진료소를 확대하고 이동검체채취팀과 이동진료소를 운영한다. 진단검사 역량도 지속 확대하며, 기존 호흡기질환 감시체계에 코로나19도 추가한다.

신규 폐렴환자는 입원 전이나 중환자실 진입전에 진단검사를 실시하고, 응급실에 내원하는 의심환자는 분리된 공간에서 진단검사를 실시한다.

특히, 국민들이 안심하고 병원지료를 받을 수 있도록 비호흡기 환자와 완전히 분리된 호흡기 환자 전용 진료구역을 운영하는 '국민안심병원'을 도입(2.22~, 신청접수)한다. 

대구와 경북 청도 지역은 '감염병 특별관리지역'으로서 집중 관리하고 가능한 모든 방역조치를 시행한다. 대구 지역은 종교행사에 참여한 고위험군 전원의 명단을 확보하여 자가격리와 진단검사를 실시 중에 있다.

또한, 대구의료원과 대구동산병원에서 병상을 우선 확보(156개)하고, 대구의료원을 감염병전담병원으로 지정하여(2.21) 입원해 있는 환자를 타 기관으로 전원조치 하는 등 병상을 추가 확보(453개)할 예정이다.

이후에도 병상이 부족할 경우 대구 소재 공공병원(대구보훈병원)을 전담병원으로 지정하고, 인근 지역 공공병원(적십자병원)도 추가 지정할 계획이다. 또한 음압치료병상이 필요하면 국군대전병원 등을 활용할 계획이다.

공공병원, 군(군의관ㆍ간호사), 공보의 등 공공 의료인력 162명과 의료진 보호장구·진단검사장비 등도 지원한다.

경북 지역은 청도 대남병원 환자 및 종사자 전원에 대해 진단검사를 실시하였다. 청도대남병원을 격리치료병원으로 전환해 정신병동에 입원해 있는 환자를 치료하고, 그 외 확진자는 국립중앙의료원 등으로 이송한다.

환자가 추가 발생할 가능성에 대비해 지역 내 4개 감염병전담병원(안동·포항·김천·울진의료원) 입원환자를 타기관 전원조치해 최대 900개까지 병상을 확보할 예정이다.
 

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▲  코로나19 확진자가 입원한 대구의료원 감염관리센터 입구에 "관계자외 출입금지"가 붙어 있다.
ⓒ 조정훈	관련사진보기

[지역별 병상·인력 확보] 중중환자 음압병상 확충, 경증환자 치료 1만 병상 확보

코로나19와 같은 호흡기 감염병 환자는 음압병상(1인실)을 배정하여 치료해 왔으며, 현재 전국 공공·민간병원에서 운영 중인 전체 음압병상은 1077개로, 이 중 394개는 사용 중이며, 683병상이 사용 가능한 상황이다(2.22일 기준).

그러나 서울 등 일부 지역 외에는 대부분 30병상 미만으로 지역적 불균형이 있어 일부 지역에서 다수의 확진 환자가 발생하는 경우 해당 지역에서 자체 수용이 어려울 수 있다.

이에 정부는 오늘 회의에서 ▲중증환자 치료 음압병상 지속 확충 ▲경증환자 치료를 위한 시도별 전담병원 1만 병상 확보 ▲국가 전담병원 지정과 병상·인력 확보계획을 주요 내용으로 하는 병상 확보 및 활용대책을 발표하였다.

중증환자 치료를 위해 이동형 읍압기를 활용하여 음압병상을 지속 확충하고, 전국 의료기관·보건소에서 미사용 중인 음압기를 활용하여 음압병상을 추가 확충하는 동시에 부족분은 추가 구매하여 지원한다.

경증환자 치료를 위해 시도별 전담병원을 지정하여 1만 병상 확보를 추진한다. 전국 지방의료원, 공공병원 등 43개 기관을 전담병원으로 지정하고 2월 28일까지 전체 환자를 타 기관으로 전원조치토록 소개 명령을 2월 21일 시달하였다.

또, 지역 전담병원 외 추가 병상 확보를 위해 국립중앙의료원과 국군대전병원을 국가 감염병전담병원으로 지정하여(2월 20일) 입원 중인 환자를 전원 중이며, 국립마산병원, 대구보훈병원, 근로복지공단대구병원, 영주·상주적십자병원 등 국·공립병원에 대해서도 전담병원 지정을 추진 중이다.